Что грозит за липовый больничный лист?

Сотрудник несколько дней не выходил на работу, сославшись на болезнь и плохое самочувствие. В обоснование своего отсутствия на рабочем месте он предъявил работодателю больничный лист, приобретенный в интернете. Работодатель уволил сотрудника за прогул. Не согласившись с увольнением, сотрудник обратился в суд.

На повестке дня: Апелляционное определение Московского городского суда от 24.09.2019 № 33-43187/2019.

Предыстория: Сотрудник несколько дней не выходил на работу, сославшись на болезнь и плохое самочувствие. В обоснование своего отсутствия на рабочем месте он предъявил работодателю больничный лист, приобретенный в интернете. Работодатель уволил сотрудника за прогул. Не согласившись с увольнением, сотрудник обратился в суд.

Задействованные нормы: ст. 81 ТК РФ.

Цена вопроса: изменение формулировки основания увольнения.

В суде уволенный сотрудник требовал признать увольнение за прогул незаконным, изменить дату и формулировку причины увольнения на «по собственному желанию».

Сотрудник пояснил, что в первый день отсутствия на рабочем месте он почувствовал недомогание и высокую температуру.

Через интернет-сайт он вызвал врача на дом, поскольку по причине отсутствия регистрации не был закреплен за каким-либо медицинским учреждением в городе.

Далее он ожидал приезда лечащего врача и лечился самостоятельно. Однако потом вместо врача приехал курьер и привез ему листок нетрудоспособности. Когда он вызывал врача на дом по интернету и покупал больничный лист, был уверен, что сайт официальный, и никаких противоправных действий он не совершает. В связи с этим, по мнению сотрудника, оснований для увольнения не было.

Суд признал данные доводы убедительными и встал на сторону уволенного сотрудника. Суд установил, что сотрудник действительно несколько дней отсутствовал на своем рабочем месте. Предъявленный больничный лист являлся недостоверным и медицинским учреждением не выдавался.

Вместе с тем прогулом считается отсутствие на рабочем месте без уважительных причин (пп. «а» ч. 6 ст. 81 ТК РФ). Отсутствие таких причин должен доказать работодатель. В спорном случае работодатель не смог доказать, что работник не появлялся на работе без уважительных причин.

Покупка поддельного больничного по интернету еще не свидетельствует о том, что сотрудник действительно не болел в спорный период времени. При этом увольнение в качестве дисциплинарного наказания должно применяться с учетом конкретных обстоятельств дела, тяжести проступка и предыдущего поведения работника.

Ранее к дисциплинарной ответственности сотрудник не привлекался, нарушений правил внутреннего трудового распорядка и условий трудового договора не допускал. Нареканий со стороны работодателя не было.

В связи с этим суд признал приказ об увольнении сотрудника за прогул незаконным.  

Ошибки в больничном и претензии ФСС

01.12.2020

Сергей Слесарев, 

частнопрактикующий юрист, эксперт центра «Общественная дума»

Ежегодно суды рассматривают тысячи споров, связанных с ошибками в листках нетрудоспособности: ошибки в больничных могут вызвать претензии со стороны проверяющих и с работодателя потребуют возместить понесенные на оплату больничного расходы или откажут в зачете страховых взносов.

Усиливает напряженность тот факт, что даже малейшая помарка, скажем, «пробитый» день рождения при подшивке больничных, может привести к таким последствиям.

Есть ли надежда у организации в подобных случаях отстоять «справедливость» в судах? Что думают суды по поводу ошибок в листках нетрудоспособности и при каких условиях организации не стоит бояться претензий со стороны проверяющих?

• Листок нетрудоспособности как подтверждение страхового случая
• Нередко больничный воспринимается просто как некий аналог справки о болезни для признания уважительной причины отсутствия на рабочем месте.
• И это действительно в определенной степени справедливо, прежде всего с точки зрения трудовых отношений: для работодателя важно лишь то, по какой причине отсутствовал работник, и что у него действительно была объективная причина «прогулять» исполнение трудовых обязанностей. 
• Но вот с точки зрения системы обязательного социального страхования листок нетрудоспособности гораздо более важный документ.
• Когда мы выходим на больничный или в отпуск по уходу за ребенком (декретный), то запускаются «шестеренки» системы обязательного социального страхования.
• То, что кажется нам порой просто обычным пособием социальной направленности, на самом деле является страховым покрытием (страховой выплатой) в связи с наступлением страхового случая в рамках договора страхования.
• При этом основанием выплаты такого пособия является не сами по себе болезнь, травма или рождение ребенка, а изменение нашего положения вследствие случившегося события.

Об этом, в частности, прямо говорится в ст. 1 Федерального закона от 16.07.

1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (далее — Закон об ОСС): обязательное социальное страхование — часть государственной системы социальной защиты населения, спецификой которой является осуществляемое в соответствии с федеральным законом страхование работающих граждан от возможного изменения материального и (или) социального положения, в том числе по независящим от них обстоятельствам.

1. Среди страховых рисков перечислены (ст. 7 Закона об ОСС):
2. 1) необходимость получения медицинской помощи;
3. 2) утрата застрахованным лицом заработка (выплат, вознаграждений в пользу застрахованного лица) или другого дохода в связи с наступлением страхового случая;
4. 3) дополнительные расходы застрахованного лица или членов его семьи в связи с наступлением страхового случая.
5. Как видим, задача системы ОСС поддержать прежде всего материальное положение гражданина, помочь ему при потере заработка или необходимости дополнительных травм.

Достижение пенсионного возраста, рождение ребенка, болезнь, травма и т. п. являются лишь страховыми случаями, которые приводят к срабатыванию страхового риска и страховой защиты. 

Они «сигнализируют» о наступлении страхового риска (п. 1.1 ст. 7 Закона об ОСС, ст. 9 Закона РФ от 27.11.1992 № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации»).

• Конечно, вы можете, прочитав это, сказать: к чему эта лекция про систему ОСС и причем здесь ошибки в больничном и претензии проверяющих?
• Дело в том, что листок нетрудоспособности — это не просто «справка о болезни», а документ, подтверждающий наступление страхового случая и «срабатывания» страхового риска.
• Некий аналог кнопки «Пуск» для системы ОСС, и если эта кнопка дефектная, то и возникают вопросы о правильности ее срабатывания.
• И в случае возникновения споров суды будут смотреть на то, действительно ли «кнопка» была «рабочей» и сработала правильно; а организация, к которой предъявлены претензии должна готовиться предоставить доказательства наступления условий для «срабатывания» страховой защиты. 
• Обратимся для иллюстрации к судебной практике и заодно составим небольшой перечень претензий ФСС к больничным и реакции судов на них.

Претензия 1. Потеряли листок нетрудоспособности

Потеря листка нетрудоспособности может случится по разным причинам: от кражи документов до халатности сотрудников и случайной порчи листков.

В такой ситуации ФСС считает произведенные выплаты по больничному необоснованными, якобы из-за неподтверждения факта нетрудоспособности. Но суды смотрят на утрату больничных по-иному. 

Так, АО потеряло листки нетрудоспособности по 10 работникам, из-за чего ФСС принял решение об непринятии к зачету расходов на выплату пособия по временной нетрудоспособности и в связи с материнством. 

АО оспорило решение в суде, и все три инстанции поддержали общество, указав, что сам по себе факт непредставления листков нетрудоспособности в связи с их утратой страхователем не является достаточным основанием для отказа в принятии к зачету расходов на выплату страхового обеспечения при наличии иных документов, подтверждающих обоснованность соответствующих выплат.

Основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения, в частности, пособия по беременности и родам или по временной нетрудоспособности, застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая (ст. ст. 8, 12 Закона об ОСС).

По смыслу названных норм, а также ст. ст. 3, 2.3, 4.1, 13 Федерального закона от 29.12.

2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» условиями, необходимыми для возмещения страхователю расходов по обязательному социальному страхованию, являются:

• наличие между страхователем и застрахованным лицом трудовых отношений; 
• документальное подтверждение наступления страхового случая и выплаты пособия застрахованному лицу, исчисление и уплата страховых взносов. 

Общество обращалось в медицинские учреждения с просьбой подтвердить выдачу листков нетрудоспособности своим работникам, а также о выдаче их дубликатов. А в подтверждение обоснованности произведенных выплат АО предоставило Фонду в ходе проводимой проверки:

• расчетную ведомость за спорный год;
• приказы о приеме работников на работу;
• расчеты пособий по временной нетрудоспособности на каждого работника;
• расчетные листки и иные документы, подтверждающие выплату пособий работникам.;
• ответы медицинских учреждений, в которых содержатся сведения о выданных листка нетрудоспособности с указанием серией и номеров листков, фамилиях, именах и отчествах работников и периодах их нетрудоспособности.  Также лечебным учреждением предоставлены копии корешков листков.

Содержащаяся в представленных документах информация позволяет установить наличие трудовых отношений между страхователем и застрахованными лицами, факт наступления страховых случаев, периоды временной нетрудоспособности застрахованных лиц и несение страхователем соответствующих расходов. 

При этом суд округа подчеркнул, что действующим законодательством не предусмотрена повторная выдача листков нетрудоспособности взамен утраченных, потому утрата больничных не повод для «наказания» работодателя. 

В случае утраты таких листков правомерность произведенных расходов может быть подтверждена иными документами, включая письма лечебных учреждений, которые в совокупности содержащихся в них сведений подтверждают, что утраченные листки нетрудоспособности действительно выдавались застрахованным лицам и предъявлялись к оплате страхователю. (Постановление Арбитражного суда Северо-Западного округа от 06.06.2018 № Ф07-5149/2018 по делу № А21-9220/2017).

Аналогичную позицию суд округа привел и в другом деле, в котором колледж потерял листки нетрудоспособности за 2016 год: сама по себе утрата — не повод для принятия решений об отказе к зачету и доначислении страховых взносов, пени, штрафов. 

Наступление страховых случаев и выдача листков нетрудоспособности подтверждена медицинскими организациями по запросу суда первой инстанции (Постановление Арбитражного суда Северо-Западного округа от 21.05.2020 № Ф07-2705/2020 по делу № А13-4806/2019).

Схожие выводы встречаются и в другом деле: во время проверки ООО не смогло предоставить оригиналы листков нетрудоспособности по одному из работников, из-за чего ФСС не принял к зачету соответствующие расходы.

Суд отклонил доводы Фонда, поскольку факт наступления страховых случаев ФСС не опроверг, а отсутствие оригиналов листков нетрудоспособности само по себе не является основанием для принятия спорного решения (Постановление Арбитражного суда Восточно-Сибирского округа от 13.08.2019 № Ф02-2281/2019 по делу № А19-20870/2018).

1. Как видим из примеров, для снятия претензий проверяющих достаточно доказательств наличия трудовых отношений и факта наступления временной нетрудоспособности.
2. Последний подтверждается любыми доказательствам, полученными от медицинской организаций, например, в порядке запроса.
3. Запрос пишется в свободной форме, в нем указывается: причина запроса (утрата листков нетрудоспособности и необходимость подтвердить наступление страхового случая для выплаты пособия по временной нетрудоспособности) и какая информация нужна (номер, серия, дата выдачи листка нетрудоспособности, ФИО работников, периоды нетрудоспособности), адрес, куда требуется направить ответ.
4. Рекомендуется при этом для снижения риска отказа по мотиву сохранения «медтайны» избегать формулировок с просьбой подтвердить факт обращения за медпомощью или получения медпомощи, а лишь просить подтвердить выдачу листка нетрудоспособности.

Если медорганизация по какой-либо причине откажется сделать это, то копии переписки прикладываются к пакету документов для проверяющих. Также можно попросить работников самих получить аналогичные справки в медорганизации.

В случае судебного разбирательства можно ходатайствовать перед судом о направлении судебного запроса в медорганизацию.

Ходатайство формулируется или в тексте самого заявления об оспаривании соответствующего решения проверяющих или в форме отдельного документа. В любом случае прикладываются запрос и «отказной» ответ медорганизации. (ч. 4 ст. 66 АПК РФ).

Претензия 2. Ошибки в оформлении и продлении листка нетрудоспособности

Неверное продление листка нетрудоспособности.

Так, например, медицинские организации оформили листки нетрудоспособности на дополнительные дни отпуска по беременностям и родам как первичные, а не как «продление», из-за этого ФСС отказался принимать к зачету выплаченные ПАО пособия работникам.

Между тем, как указали суды, действовавший на момент оформления порядок оформления листков нетрудоспособности не определяет, как должен быть оформлен больничный лист на дополнительные дни — как первичный или как продолжение, и не устанавливает, что выдаваемый на дополнительные 16 дней листок обязательно должен быть продолжением основного декретного больничного.

Президиум ВАС РФ в Постановлении от 11.12.2012 № 10605/12 отметил, что работодатель не вправе контролировать правильность оформления больничного листа и соблюдение порядка его выдачи. Поэтому ФСС не может отказать работодателю в зачете (возмещении) суммы пособия, если в больничном листе есть такие нарушения.

Фонд в подобных случаях вправе потребовать возмещения расходов на выплату пособия от медицинского учреждения, неверно оформившего листок (п. 6 ч. 1 ст. 4.2 Закона № 255-ФЗ). (Постановление Арбитражного суда Московского округа от 25.06.2020 № Ф05-7340/2020 по делу № А40-158982/2019).

В другом деле работнице продлили больничный лист, но, вопреки правилам оформления листков нетрудоспособности, первый «закрыли», а второй выдали как продолжение первого.

ФСС посчитал, что в этом случае выплата пособия по временной нетрудоспособности была необоснованной и потребовал от общества возместить понесенные ФСС расходы на выплату пособия, так как выплата пособия произведена в рамках пилотного проекта напрямую Фондом. Общество оспорило решение в суде.

• Суд пришел к выводу, что недостатки, допущенные лечебным учреждением при оформлении листка нетрудоспособности, не могут служить основанием для возмещения расходов, излишне понесенных ФСС заявителем.
• Доказательств выдачи лечебными учреждениями листков нетрудоспособности в отсутствие медицинских показаний учреждением не представлено.
• Ссылка учреждения на то, что медицинская организация выдала неправильно оформленный листок нетрудоспособности, где раздел «заполняется врачом медицинской организации» оформлен с применением печатающих устройств, а спорные записи о номере «листка нетрудоспособности продолжении», записи в строке «Иное» код «31» и строке «выдан листок нетрудоспособности (продолжение)» внесены чернилами черного цвета гелевой (или капиллярной) ручкой, не свидетельствует о недостоверности сведений, представленных страхователем; доводы Фонда о том, что листок нетрудоспособности был испорчен заявителем, основаны на предположениях, документально не подтверждены и не опровергнуты.

Действия работодателя с поддельным больничным листом

Поддельный больничный лист действия работодателя может вызывать разные. Какие именно шаги работодателю обязательно необходимо совершить, а какие действия носят рекомендательный характер — об этом нужно знать всем руководителям и бухгалтерам.

Порядок выдачи листков нетрудоспособности установлен приказом Минздрава от 01.09.2020 № 925н. В этом документе указано, какие медучреждения и какой категории застрахованных лиц могут выдавать листки нетрудоспособности, а также дан порядок оформления больничного.

Фальшивый больничный лист может быть двух видов: полностью поддельным или частично поддельным. В случае полностью фальшивого больничного листка бланк такого документа может иметь такие признаки:

• могут отсутствовать водяные знаки;
• может отличаться качество бумаги и печати бланка, линии штриховки поддельного бланка могут отличаться от оригинала.

Признаки частично поддельного листа нетрудоспособности, изготовленного на действительном бланке:

• может быть указано несуществующее лечебное заведение либо учреждение, не обладающее правом выдавать больничные листы и не имеющее лицензии Минздрава с правом проведения работ (услуг) по экспертизе временной нетрудоспособности;
• может быть указано имя врача, в действительности не работающего в указанном листе нетрудоспособности;
• может отсутствовать номер или указан несуществующий номер листка нетрудоспособности;
• могут быть видны следы травления, подтирок, исправлений.

В особо сложных случаях фальшивый больничный лист может обладать всеми признаками настоящего: номер правильный, врач работает в указанном лечебном учреждении, имеющем право выдачи листков нетрудоспособности.

Однако проверка документации в лечебном учреждении и сравнение данных этой документации с данными поддельного больничного листа может показать, что там (в документах и в больничном) не совпадает фамилия больного или период выдачи больничного, дата выдачи, диагноз и т. п.

ВНИМАНИЕ! Список поддельных и украденных больничных листов можно найти на сайте ФСС. Фонд его постоянно актуализирует. См. также: «Проверка больничного листа по номеру онлайн на сайте ФСС».

Поддельный лист нетрудоспособности и неправильно оформленный бланк — это не одно и то же. Во втором случае при заполнении бланка, имеющего все признаки подлинности, допущены ошибки (лечебным учреждением или работодателем), что препятствует оплате такого листка нетрудоспособности со стороны ФСС.

Для того чтобы избежать ошибок в заполнении больничного листа, советуем ознакомиться со статьей: «Пример заполнения больничного листа работодателем».

Подделка больничного: ответственность работника

В бухгалтерию (в отдел кадров) поступил поддельный больничный лист: ответственность работника предусмотрена статьей 327 УК РФ. Эта статья предполагает ответственность как за изготовление или участие в изготовлении фальшивого документа, так и за использование заведомой подделки.

Если в суде будет доказано, что работник самостоятельно изготовил поддельный больничный, то ему грозит ограничение или лишение свободы до 2 лет. Если больничный лист является подложным алиби в другом уголовном деле, то за использование такого фальшивого документа грозит срок до 4 лет.

В случае если работник знает, что больничный поддельный, но использует его, предоставляя своему работодателю, то ему может грозить штраф, исправительные или обязательные работы или арест до 6 месяцев.

При этом факт, что работник заведомо знал о незаконном происхождении документа, должен быть доказан в суде.

Даже если организация не обратится в прокуратуру, не возбудит уголовное дело против недобросовестного работника, ответственность все же будет: работник будет признан прогулявшим период, который он собирался «прикрыть» больничным листом.

За прогулы его или могут уволить, или подвергнуть другому дисциплинарному взысканию, а также наложить штраф.

Кроме того, возместить предприятию (или ФСС) сумму незаконно полученного дохода в виде оплаты фальшивого листа нетрудоспособности работнику придется в обязательном порядке.

Работник принес фальшивый больничный лист: порядок действий работодателя

В соответствии с п. 1 ст. 12 закона «Об обязательном соцстраховании…» от 29.12.2006 № 255 больничный лист работник обязан предоставить в организацию по месту работы не позднее 6 месяцев со дня, когда его работоспособность признана восстановленной.

Больничный лист сдается работником в бухгалтерию или кадровую службу — в зависимости от внутреннего порядка предприятия. Работники отдела, обязанного к приему листков нетрудоспособности, должны провести визуальную проверку подлинности предоставленного документа:

• соответствует ли бланк больничного установленному образцу;
• нет ли подтирок, травления, исправлений.

Если явных признаков подделки нет, но сомнения в подлинности документа остались, работник бухгалтерии или кадровой службы, принявший от работника сомнительный больничный лист, должен инициировать проверку.

Для этого необходимо обратиться в службу безопасности предприятия (если такая есть), проверить подлинность больничного листа в медицинском учреждении, выдавшем его, проверить бланк на сайте ФСС.

Как составить запрос о подлинности больничного листа в медицинскую организацию, узнайте в КонсультантПлюс. Пробный доступ к системе можно получить бесплатно.

Если в ходе первичной визуальной проверки или при проверке данных по листку нетрудоспособности выявлен факт, что документ поддельный, работник, обнаруживший этот факт, должен действовать в соответствии с законодательством РФ и инструкцией своего предприятия.

Прежде всего он может предупредить работника, предоставившего документ, о том, что больничный поддельный. Работник, осведомленный о незаконном происхождении документа, постарается забрать его и избежать последующих разбирательств.

Если же работник оказался не в курсе того, что больничный, предоставленный им, поддельный, то работник бухгалтерии или кадровой службы должен доложить о происшествии своему начальнику. Последние решают вопрос с руководством — инициируют служебное расследование или обращаются в прокуратуру.

Важно! Рекомендации от КонсультантПлюсЕсли выявили поддельный больничный лист, рекомендуем все равно передать его в ФСС РФ в установленный срок (ст. 6 Федерального закона от 29.12.2020 N 478-ФЗ, п. 3 Положения о выплатах пособий по ВНиМ в 2021 г., п.

3 Положения о выплатах по страхованию от несчастных случаев в 2021 г.). Так вы снимите с себя ответственность за непередачу документов в Фонд, если больничный впоследствии признают настоящим.

Если у вас есть серьезные подозрения по поводу подлинности больничного, рекомендуем вместе с документами (сведениями), передаваемыми в ФСС РФ, отправить дополнительно заявление об этом. Составьте его в свободной форме.

Если вам позволяют сроки, не выплачивайте вашу часть пособия по больничному, постарайтесь дождаться информации от Фонда. Если вы уже оплатили больничный…

Подробнее смотрите в К+. Пробный доступ можно получить бесплатно.

Как наказывать провинившегося работника: обращаться ли в прокуратуру для возбуждения дела о подлоге, ограничиться ли увольнением за прогул и/или другими возможными вариантами взыскания, предприятие решает самостоятельно.

Ответственности за недонесение о преступлении такого рода, как подделка больничного, в УК РФ нет. Но следует помнить, что подделка документа — это серьезное преступление.

Освобождая недобросовестного работника от ответственности, не направляя в прокуратуру дело о подделке, предприятие тем самым потакает такому человеку в его незаконной деятельности, что может привести к более серьезным правонарушениям.

Итоги

Фальшивый больничный лист может быть двух видов:

• на поддельном бланке, изготовленном незаконным способом;
• на действительном бланке, украденном, обработанном каким-либо способом, в котором изменены реальные данные или внесены недействительные.

Предприятие, обнаружившее подделку, самостоятельно решает, как поступить с работником, предоставившим фальшивый больничный. Чаще всего предприятия не обращаются в прокуратуру, а ограничиваются взысканием ущерба и увольнением.

Человек, решивший воспользоваться фальшивым документом, должен знать, что его действия попадают под ст. 327 УК РФ и оцениваются как уголовное правонарушение, имеющее серьезные последствия — лишение свободы от двух до четырех лет. В самом «мягком варианте» нарушитель может отделаться штрафом, но уголовная статья в биографии ему все равно обеспечена. 

Более полную информацию по теме вы можете найти в КонсультантПлюс. Пробный бесплатный доступ к системе на 2 дня.

Как проверить подлинность больничного листа в 2021 году

Больше материалов по теме «Отпуски, больничные, отгулы» вы можете получить в системе КонсультантПлюс.

Больничный лист относится к документам строгой отчетности. На его основании выплачивается пособие по временной нетрудоспособности. Изначально средства предоставляются работодателем. Расходы компенсируются за счет средств ФСС.

Почему так важно проверять больничный лист на подлинность?

Средства из ФСС можно получить только в том случае, если больничный лист является подлинным. Если же документ поддельный, расходы работодателя компенсированы не будут. То есть это убытки компании.

Работодатель должен следить за соблюдением трудовой дисциплины. Как правило, больничные подделываются в виду того, что сотрудник желает организовать себе дополнительные дни отдыха. Задача руководителя – пресечение фактических прогулов. Именно для недопущения убытков и восстановления трудовой дисциплины необходимо проверять подлинность предоставленного документа.

Откуда появляются поддельные больничные листы?

Для того чтобы выявить поддельный документ, работодатель должен знать, что подделка больничных имеет место. Более того, это достаточно распространенное правонарушение. Существуют два пути получения неподлинных документов:

• Их приобретение в специализированной компании. Существуют фирмы, которые занимаются подделкой документов и предоставляют соответствующие услуги.
• Взятка врачу. Человек может предложить деньги медицинскому сотруднику за предоставление больничного при отсутствии оснований для его выдачи.

Вторая ситуация крайне редка. Связано это с тем, что врачи знают о своей ответственности за подлог и не идут на правонарушение. Однако если все-таки взятку дать удалось, выявить подделку практически невозможно.

Внешние признаки поддельного больничного листа

Существует много способов проверки поддельности документа, однако их использование подразумевает приложение некоторых усилий. Поэтому первым шагом руководителя должен быть осмотр больничного листа. По ряду внешних признаков можно определить, является ли он подделкой:

• Цвет. Середина подлинного документа является голубоватой. Края его более темные, с оттенком фиолетового. Строки, в которые заносятся все данные о больном, имеют немного желтый оттенок. Поддельная бумага, как правило, отличается или более бледной, или более яркой расцветкой. Строки для внесения информации имеют белый цвет.
• Бумага. Бумага оригинального документа довольно плотная, шероховатая. Она похожа на бумагу, на которой печатаются денежные купюры. При встряхивании ее слышен характерный шелест. Поддельный больничный лист печатается на более тонкой и гладкой бумаге.
• Поверхность. На бумаге присутствует фоновая сетка. Нет ее только на поле, в которое врач ставит свою подпись. Документ создается с применением нескольких видов защитных волокон: синие (более яркие), розовые и зеленые (тусклые). Под ультрафиолетовой лампой явственно видны все волокна. На документе, который не является подлинным, фоновой сетки нет. Волокна его одного оттенка, что особенно заметно под ультрафиолетом.
• Штрихкоды и микротексты. В правом верхнем углу присутствует штрихкод с 12 символами. Поле, на котором врач ставит свою подпись, подчеркнуто микротекстом. Он также присутствует на полях для подписи руководителя и главбуха. Разглядеть микротекст можно под увеличительным стеклом. На поддельном листе присутствует только линия для подчеркивания. На настоящем документе может отсутствовать бинарный код. Это не может считаться признаком подделки.
• Номер бланка. Основной способ определения подлога – код бланка. На настоящем документе он прощупывается, так как выполнен типографским методом. Гладкость номера должна вызвать подозрения.
• Водяные знаки. Лист нужно посмотреть на просвет. На нем должны быть водяные знаки: логотип ФСС, полная расшифровка аббревиатуры, а также две штуки колосьев. На поддельном документе водяных знаков или нет вовсе, или они различаются по внешнему виду.
• Проверка с помощью специального оборудования. Для проверки можно использовать обычный детектор подлинности денежных средств. Под ультрафиолетом голубые и желтые цвета на бланке становятся зелеными и красными. Текст же различить становится невозможно. Если текст под ультрафиолетом остается, это явный признак подлога.
• Ошибки в разделах. К примеру, название медицинского учреждения и его адрес указаны неверно. Также прописано ФИО врача, который не работает в указанной поликлинике.

ВАЖНО! Работодателю рекомендуется взять подлинный больничный лист и сравнить его с представленным документом.

Способы проверки подлинности документа

Проверить подлинность больничного листа можно следующими способами:

• По идентификационному номеру через ФСС. Работодатель может проверить подлинность кода путем направления заявления в ФСС. Проанализировать наличие подлога можно по 9 порядковым цифрам и 3 числам штрих-кода. В заявлении нужно указать ФИО сотрудника, название медицинского учреждения. Отправляется оно заказным письмом. Запрос рассматривается на протяжении 1-2 недель. Ответ направляется работодателю в письменной форме.
• Через медицинское учреждение. Заявление составляется на бланке работодателя. Запрос отправляется в медицинское учреждение, которое выдало больничный лист. Существуют учреждения-исключения, в которые запросы не отправляются: скорая помощь, санатории, станции переливания крови. Наличие подлога выполняется в соответствии с Приказом Минздрава №134н.
• Через интернет. Нужно зайти на сайт ФСС в раздел «Информация для работодателя». В нем содержатся данные о номерах похищенных больничных бланков. Нужно иметь в виду, что информация поступает на сайт с запозданием 1-2 месяца.
• Служба безопасности. На крупных предприятиях, как правило, есть служба безопасности. Поручить проверку через ФСС или другие органы можно ей.

Самый простой способ проверки – изучение внешних признаков. Получение информации через официальные органы требует затрат большого количества времени.

Ответственность за подлог

На работника за подлог документа строгой отчетности накладывается дисциплинарное взыскание. Также предусмотрена уголовная ответственность. Вменяется она на основании иска от работодателя или ФСС.

В иске нужно сослаться на статью 327 УК РФ. Если сотрудник получил пособие по временной нетрудоспособности, то ему также может вменяться статья 159.2 УК РФ (мошенничество).

На сотрудника может быть наложена следующая ответственность:

• До 3 лет лишения свободы.
• Штраф в размере до 120 000 рублей.
• Исправительные работы.

Работодатель при подаче иска оплачивает все экспертизы по установлению подлинности документа. Если факт подлога будет доказан, с сотрудника можно затребовать компенсацию трат в соответствующем объеме.

К СВЕДЕНИЮ! Несмотря на распространенность подделки документов, факт их подлинности проверяется крайне редко. Связано это с трудоемкостью процедуры.

При обращении в официальные органы придется ожидать ответа от нескольких недель до нескольких месяцев.

Поэтому проверку больничного листа имеет смысл производить только в том случае, если присутствуют серьезные подозрения в подлоге.

Скопировать урл

Распечатать

Как проверить подлинность больничного листа?

Для решения личных проблем сотрудники не всегда берут отгулы или дни за свой счёт. Бывает, они покупают больничный лист, чтобы получить деньги за время отсутствия. Это не выгодно предпринимателю или организации.

Почему важно проверять подлинность

Если оплатить пособие по фальшивому документу, то компания не получит возмещения от ФСС.

Сейчас в большинстве регионов действует пилотный проект: территориальные органы Фонда социального страхования напрямую выплачивают пособия по временной нетрудоспособности. Работодатели из регионов, которые не участвуют в пилотном проекте, продолжают сами назначать и выплачивать пособие, которое затем возмещает ФСС.

Чтобы получить возмещение, больничный должен быть выдан по правилам:

• Листок нетрудоспособности оформляет врач верной специализации.
• Врач работает в медучреждении с лицензей ФСС.

Например, подделкой будет больничный лист, который выдал санаторий или станция переливания крови. Подозрения вызовет документ с диагнозом ОРЗ, который поставил и засвидетельствовал онколог.

Как отличить подлинный лист нетрудоспособности от поддельного

1. Проверьте бланк по внешним признакам.
2. Проверьте данные, указанные в больничном.
3. Позвоните в территориальный орган ФСС.

Проверка по внешним признакам

Цветной образец листка нетрудоспособности и описание защитных элементов размещены на официальном сайте ФСС и территориальных сайтах ведомства. Обратите внимание:

• На бумагу: больничный лист печатают на бумаге, которая на ощупь напоминает купюры.
• На цвет бланка: он должен быть голубого цвета, в центре светлее, по краям темнее. Все записи делают в ячейках желтоватого цвета.
• На поверхность документа: на нём должна быть фоновая сетка, кроме поля, в котором врач ставит свою подпись.
• На номер бланка: он должен быть рельефным, его выбивают типографским способом.
• На штрихкоды и микротекст: в правом верхнем углу — двенадцатизначный штрихкод, микротекст находится в поле подписи врача, бухгалтера и руководителя.
• На водяные знаки: в качестве водяного знака на подлинном больничном используется логотип ФСС.

Ещё листок нетрудоспособности можно проверить с помощью бытового детектора подлинности купюр. В ультрафиолете вместо жёлтых и голубых оттенков появляются красные и зелёные. В инфракрасном излучении с бланка исчезает текст.

Проверка данных, указанных в больничном

На поддельных больничных неправильно указывают название и адрес медицинской организации, используют фамилии врачей, которые уже не работают в больнице, ставят печати, других организаций.

Чтобы выявить несоответствия, просто позвоните в поликлинику.

Проверка по номеру больничного

Если у работодателя возникли сомнения, он может связаться с региональным отделением ФСС и узнать по номеру больничного, подлинный он или фальшивый.

Сверить листок нетрудоспособности нужно и с перечнем оригинальных бланков, которые были украдены или утеряны. Перечень недействительных бланков посмотрите на сайте ФСС России.

Что делать, если фальшивый больничный лист обнаружен после выплаты пособия?

Работодатель имеет право удержать выплаченную сумму из зарплаты сотрудника или из последующих выплат пособий по нетрудоспособности в размере, не превышающем 20%.

Сообщать о случившемся в полицию нужно лишь в том случае, если об инциденте стало известно ФСС.

Статья актуальна на 07.02.2020

Больничный при коронавирусе

Главная статьи Больничный при коронавирусе

Эпидемия коронавируса SARS-CoV-2 внесла свои коррективы в трудовую деятельность россиян, в частности актуализировала вопрос о получении больничных — листков временной нетрудоспособности по болезни или при бессимптомном течении заболевания.

Сколько длится больничный при коронавирусе? Как быть, если заболел ваш близкий родственник или сосед, а вы контактное лицо? Можно ли получить справку о временной нетрудоспособности дистанционно? В этой статье мы расскажем о порядке получения больничного при коронавирусе

Кто и когда может взять больничный при коронавирусе?

На выплаты по временной нетрудоспособности из Фонда социального страхования РФ могут претендовать только официально трудоустроенные граждане, с заработной платы которых ежемесячно удерживался налог.

Индивидуальным предпринимателям (ИП) и самозанятым, а также людям, работающим без официального трудоустройства выплаты не положены.

• На оплачиваемый больничный может претендовать пациент с подтвержденным коронавирусом или вирусной пневмонией, вызванной CODID-19.
• Больничный могут взять контактные лица, родственники, люди, которые ухаживают за больным и систематически с ним контактируют.
• В частности, больничный может взять родитель, ребенок которого заболел.
• Больничный на все время пандемии могут взять пациенты с хроническими заболеваниями, попадающие в группу риска по развитию осложнений. Перечень таких заболеваний утвержден Комитетом по здравоохранению РФ и позволяет сотруднику взять больничный (важно! но только на все время карантина — срок, установленный регионом), предварительно встав на учет в поликлинику по месту жительства.
• Больничный на работе могут взять граждане РФ, вернувшиеся из-за эпидемиологически неблагополучных стран и вынужденные провести две недели в самоизоляции в связи с карантином.
• На больничный уходят работающие граждане старше 65 лет в связи со специальным распоряжением местных властей и Главного санитарного врача РФ, поскольку пожилые люди находятся в группе наиболее высокого риска при коронавирусе.

Важно понимать, что денежная компенсация по болезни или в случае контакта с больным будет меньше заработной платы. Поэтому при легком течении коронавируса работник может договориться с работодателем об удаленной занятости.

Отправить пациента на больничный может только лечащий врач — государственной или частной клиники (при наличии соответствующей лицензии и возможности проведения медицинской экспертизы). Доктор уточнит жалобы и оценит состояние здоровья пациента. Врачи скорой помощи не уполномочены выдавать больничный.

При коронавирусе наблюдаются такие симптомы, как повышенная температура тела, общая слабость и утомляемость, потеря обоняния и другие нарушения в работе внутренних органов.

Если коронавирус спровоцировал воспаление легких, пациента, как правило, начинают беспокоить симптомы респираторного заболевания: одышка, кашель, дискомфорт в грудной клетке.

Но визуального осмотра, аускультации и пульсоксиметрии недостаточно для постановки диагноза и выдачи больничного листа. Коронавирус считается подтвержденным по результатам лабораторного ПЦР-теста.

Если врач подозревает, что у пациента может быть пневмония, вызванная COVID-19, больному рекомендуют сделать КТ легких. Воспаление легких — распространенное осложнение новой коронавирусной инфекции.

Для восстановления пациенту потребуется больше времени, при этом назначается более интенсивная терапия.

Для получения больничного пациентам с хроническими заболеваниями следует встать на учет в поликлинику.

Пожилые люди старше 65 лет и люди, вернувшиеся из-за границы, вынуждены соблюдать режим самоизоляции, поэтому оформить больничный они могут дистанционно через портал Госуслуг.

Такой порядок установлен специальным распоряжением Правительства РФ, но он не является окончательным и может быть изменен.

Если вы контактировали с зараженным человеком, то можете взять больничный по случаю карантина или уточнить у руководителя предприятия возможность работать две недели удаленно.

Больничный лист можно оформить в электронном или письменном виде. Эти данные заносят в базу ФСС, которая доступна работодателю после авторизации в личном кабинете.

В каждом листке временной нетрудоспособности проставляется код для выплаты пособия, который будет разным у пациентов с подтвержденным коронавирусом (код 01) и контактного лица, вынужденного без выраженных признаков заболевания уйти на карантин (код 03).

Сколько дней длится больничный при коронавирусе?

Больничный при коронавирусе длится столько, сколько необходимо для полной победы организма пациента над вирусом и его восстановления.

Пациенту с коронавирусом, подтвержденным лабораторной диагностикой, но без пневмонии первый больничный лист выписывают, как правило, на 14 дней. Все это время пациент лечится по рекомендациям врача, следит за динамикой терапии. Через две недели пациент делает ПЦР-тест, и врач принимает решение о сроке продления больничного.

Важно, чтобы вирус не спровоцировал развитие осложнений — воспаление легких, тромбоз сосудов, почечную недостаточность. При выраженных признаках респираторного заболевания: кашле, одышке, дискомфорте в груди, нехватке воздуха — следует делать КТ легких.

На больничном пациенту следует находиться до тех пор, пока не придет отрицательный результат теста — ПЦР или на иммуноглобулины.

Однако важно понимать, что антитела (ответные реакции на вирус) могут сохраняться в крови еще 2-3 месяца, даже когда пациент уже здоров. Принимая во внимание довольно высокий процент погрешности, иногда предпочтительнее сделать не один, а два теста.

После первого отрицательного результата лечащий врач может выписать выздоровевшего пациента или продлит больничный, но уже по карантину.

Если коронавирус спровоцировал пневмонию, значит заболевание проходит в более тяжелой форме, а больничный будет длиться дольше. Прежде чем выписать пациента, врач должен убедиться не только в отсутствии вирусной или вирусно-бактериальной инфекции, но и в отсутствии неразрешенных воспалительных очагов в легких (инфильтратов, симптома «‎матового стекла»‎, «‎булыжной мостовой»‎).

На лечение вирусной пневмонии может уйти месяц, и не один. При этом остаточные явления коронавируса, такие как кашель, боль в горле, затруднение в дыхании, могут сохраняться еще на протяжении 1-2 месяцев после того, как пневмония уже побеждена.

Пожилые люди старше 65 лет и пациенты из группы риска с хроническими ‎заболеваниями или «в состояниях, требующих соблюдения режима самоизоляции», работают удаленно или находятся на больничном до особого распоряжения правительства и Главного санитарного врача РФ, то есть до тех пор, пока существует угроза для их жизни и здоровья.

Как оплачивается больничный при коронавирусе?

Порядок выплат по больничному листу при коронавирусе ничем не отличается от иных ситуаций, например, от больничного при ОРВИ или по уходу за заболевшим ребенком. На размер выплат не влияет, болеет ли пациент вирусной пневмонией, вызванной COVID-19, или же он вынужден придерживаться карантина из-за контакта с больным, хронических заболеваний или пожилого возраста.

На размер выплат влияет:

• Трудовой стаж;
• Фактический заработок сотрудника за последние два года;
• Установленный уровень МРОТ.

Как посчитать, сколько денег мне положено по больничному при коронавирусе?

Шаг 1 — считаем суммарный доход за последние два года. Например, 2019 год — 360 000 руб., 2020 год — 420 000 руб.

• Шаг 2 — рассчитываем средний заработок за 1 день, то есть делим сумму заработка за 2 года на 731. В данном случае получается:
• (360 000 + 420 000) / 731 = 1 067 руб.
• Шаг 3 — рассчитываем дневную выплату по больничному, исходя из актуального трудового стажа:

а) Менее полугода — размер дневной выплаты соответствует МРОТ (на данный момент — 404,33 руб. (если в месяце 30 дней) или 391,29 руб. (31 день).

1. б) Менее 5 лет — положено 60% от среднего дневного заработка, в нашем примере это 640 рублей.
2. в) От 5 до 8 лет — 80% от среднего дневного заработка, в нашем примере это 854,6 руб.
3. г) Более 8 лет — 100% от среднего дневного заработка, в данном случае это 1067 руб.

Оплачивается каждый рабочий день, пропущенный сотрудником по состоянию здоровья. Максимальный срок больничного по решению врачебной комиссии может быть продлен до 10 месяцев.

Если специфика работы и предприятия не позволяет перейти на дистанционный формат работы, работодатель может оформить простой по независящим от него причинам и по согласию работника предоставить ему ежегодный оплачиваемый отпуск или отпуск за свой счет.

Первые три дня больничного работодатель сам оплачивает сотруднику. Далее денежные средства начисляются из ФСС, в пользу которого с заработной платы работника удерживался налог. В соответствии с Федеральным законом «О национальной платежной системе» (161-ФЗ) денежные средства из Фонда социального страхования могут быть начислены только на карту МИР.

Как оформить больничный при коронавирусе?

Больничный оформляется в обычном порядке. В зависимости от самочувствия, заболевший обращается к доктору (инфекционисту, терапевту, пульмонологу) непосредственно в медицинское учреждение или вызывает скорую помощь на дом.

Листок нетрудоспособности выдают в электронном виде (в некоторых регионах письменно). Они имеют одинаковую силу. Электронный больничный при коронавирусе будет храниться во всероссийской базе ФСС — доступный только для работника, его работодателя и лечащего врача в медицинском учреждении, подключенном к единой базе.

• Во время карантина следует придерживаться самоизоляции — потенциальному носителю нового вируса нельзя выходить из дома даже в поликлинику, поскольку это может способствовать распространению инфекции.
• Если вы живете с человеком, у которого обнаружен коронавирус, или недавно вернулись из эпидемиологически неблагоприятной страны, то можете оформить больничный по карантину с помощью сайта Госуслуг.
• Для этого необходимо:

1. Подать заявление и заполнить анкету на сайте.

2. Приложить фотографию разворота паспорта и документы, подтверждающие факт пересечения границы или совместного проживания с больным. Образец и полный список таких документов доступен на сайте Госуслуг.

3. Сообщить номер электронного больничного работодателю.

Пособие по временной нетрудоспособности в связи с карантином выплачивается двумя частями: за первые 7 пропущенных дней и за оставшийся период.

Код коронавируса в больничном листе

Основное, на что следует обратить внимание — код 01 присваивается больничным листам пациентов, с подтвержденным коронавирусом.

Код 03 соответствует больничному пациента, вынужденному уйти на карантин без возможности продолжать трудовую деятельность дистанционно.

Если по истечению 14 дней карантина болезнь дает о себе знать, пациент получит от врача листок временной нетрудоспособности 01.

Пациенты с вирусной пневмонией должны быть готовы к тому, что на борьбу с болезнью уйдет в лучшем случае 1 месяц. Состояние дыхательного органа можно оценить на контрольной КТ.

Важно исключить пневмонию, незавершённые воспалительные процессы в легких и осложнения пневмонии, такие как фиброз.

При наличии признаков фиброзных изменений на КТ и характерных симптомов, пациенту следует обратиться к пульмонологу и сделать контрольную КТ через год.